miércoles, 4 de octubre de 2017

ENFERMEDAD PULMONAR 2





ASMA

¿Qué es el asma?

El asma es el resultado de una inflamación crónica de las vías aéreas que obstruye los bronquios y produce una dificultad al paso del aire por ellos. Esta dificultad puede ser de mayor o menor intensidad, siendo ésta variable a lo largo del día o de los días. A veces cede espontáneamente y también cuando se trata con los medicamentos adecuados (broncodilatadores, antiinflamatorios). Esta obstrucción de los bronquios es la responsable de los episodios de tos, pitos en el pecho (que reciben el nombre de sibilancias) y dificultad respiratoria, más o menos intensa.

Causas
El asma es causada por una inflamación (hinchazón) de las vías respiratorias. Cuando se presenta un ataque de asma, los músculos que rodean las vías respiratorias se tensionan y su revestimiento se inflama. Esto reduce la cantidad de aire que puede pasar por estas.
En las personas con vías respiratorias sensibles, los síntomas de asma pueden desencadenarse por la inhalación de sustancias llamadas alérgenos o desencadenantes.

Los desencadenantes comunes del asma incluyen:
-Animales (caspa o pelaje de mascotas)
-Ácaros del polvo
-Ciertos medicamentos (ácido acetilsalicílico o aspirin y otros AINE)
-Cambios en el clima (con mayor frecuencia clima frío)
-Químicos en el aire o en los alimentos
-Ejercicio
-Moho
-Polen
-Infecciones respiratorias, como el resfriado común
-Emociones fuertes (estrés)
-Humo del tabaco

Las sustancias que se encuentran en algunos lugares de trabajo también pueden desencadenar los síntomas de asma, lo que lleva al asma ocupacional. Los desencadenantes más comunes son el polvo de la madera, el polvo de los granos, la caspa animal, los hongos o los químicos.

Muchas personas con asma tienen antecedentes personales o familiares de alergias, como la fiebre del heno (rinitis alérgica) o eccema. Otros no tienen tales antecedentes.


Síntomas

La mayoría de las personas con asma tienen ataques separados por períodos asintomáticos. Algunas personas tienen dificultad prolongada para respirar con episodios de aumento de la falta de aliento. Las sibilancias o una tos puede ser el síntoma principal.

Los ataques de asma pueden durar de minutos a días. Se pueden volver peligrosos si se restringe el flujo de aire de manera importante.

Los síntomas del asma incluyen:
Tos con o sin producción de esputo (flema)
Retracción o tiraje de la piel entre las costillas al respirar (tiraje intercostal)
Dificultad para respirar que empeora con el ejercicio o la actividad
Sibilancias

Los síntomas de emergencia que necesitan atención médica oportuna incluyen:

-Labios y cara de color azulado
-Disminución del nivel de lucidez mental, como somnolencia intensa o confusión, durante un ataque de asma
-Dificultad respiratoria extrema
-Pulso rápido
-Ansiedad intensa debido a la dificultad para respirar
-Sudoración

Otros síntomas que pueden ocurrir:

-Patrón de respiración anormal -- en el cual la exhalación se demora más del doble que la inspiración
-Paro respiratorio transitorio
-Dolor torácico
-Opresión en el pecho

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica utilizará un estetoscopio para auscultar los pulmones. Se pueden escuchar sibilancias u otros sonidos relacionados con el asma.

Los exámenes que se pueden ordenar incluyen:

-Pruebas de alergias -- Examen de sangre o piel para ver si una persona con asma es alérgica a ciertas sustancias
-Gasometría arterial (normalmente se lleva a cabo solo con pacientes que están sufriendo un ataque de asma grave)
-Radiografía de tórax
-Pruebas de la función pulmonar, incluso mediciones de flujo máximo

Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son: 

-Controlar la inflamación de las vías respiratorias
-Evitar las sustancias que desencadenen los síntomas
-Ayudarle a que pueda realizar las actividades normales sin síntomas de asma

Usted y su médico deben colaborar en equipo para manejar el asma. Siga las instrucciones del médico con respecto a tomar los medicamentos, eliminar los desencadenantes del asma y vigilar los síntomas.



CUIDADO DEL ASMA EN CASA

-Conozca los síntomas de asma de los que debe cuidarse.
-Aprenda cómo tomar la lectura de su flujo máximo y lo que significa.
-Conozca cuáles desencadenantes empeoran el asma y qué hacer cuando esto sucede.
-Conozca cómo debe cuidar su asma al ejercitarse.


Expectativas (pronóstico)

No existe cura para el asma, aunque los síntomas algunas veces disminuyen con el tiempo. La mayoría de las personas pueden llevar una vida normal con automanejo y tratamiento médico apropiado.


Posibles complicaciones

Las complicaciones del asma pueden ser severas. Algunas son:

-Muerte
-Disminución de la capacidad para hacer ejercicio y tomar parte en otras actividades
-Falta de sueño debido a síntomas nocturnos
-Cambios permanentes en la función pulmonar
-Tos persistente
-Dificultad para respirar que requiere asistencia respiratoria (respirador)

Tomado de: -https://www.fisiorespiracion.es/enfermedades_respiratorias_consejos_pacientes.pdf
-https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000141.htm

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